Izraz "osigurani slučaj" definisan je u tački 2. člana 9. Saveznog zakona "O organizaciji osiguranja u Ruskoj Federaciji". Konkretnija formulacija ove definicije data je u ugovoru o osiguranju.
Potrebno
Računar sa Internet vezom
Instrukcije
Korak 1
Pročitajte opću definiciju osiguranog slučaja. Kao što znate, događaj koji je osigurani slučaj je događaj koji je predviđen ili ugovorom o osiguranju ili zakonom, nakon čijeg stupanja na snagu osiguravatelj ima obavezu plaćanja osiguranja strane osiguranika ili osigurane osobe.
Korak 2
Imajte na umu da su vrste osiguranja utvrđene u zakonima. Na primjer, takvi osigurani slučajevi kao što su dostizanje starosne granice za penzionisanje, invalidnost, bilo koja bolest ili povreda, povreda na radu, odnosno prof. bolesti itd. Osigurani slučajevi mogu takođe uključivati žalbu pojedinca koji ima polisu osiguranja po programu obaveznog medicinskog osiguranja u bolnici radi pružanja medicinske pomoći. Dakle, osigurani slučaj treba smatrati ne činjenicom bolesti neke osobe, već činjenicom žalbe ugovarača osiguranja medicinskoj ustanovi.
Korak 3
Obratite pažnju na još jednu važnu vrstu osiguranja u vezi sa osiguranjem "CASCO auto". Kao što znate, ova vrsta osiguranja je namijenjena osiguranju materijalne vrijednosti automobila. Sama definicija osiguranog slučaja za ovu vrstu osiguranja naznačena je u ugovoru i pretpostavlja događaj koji se dogodio sa vozilom, što je dovelo do materijalne štete i obavezuje osiguravača da nadoknadi nastalu materijalnu štetu. Ova formulacija omogućava uvođenje niza osiguranih događaja kao što su saobraćajna nezgoda, krađa vozila, povrede prouzrokovane nezakonitim radnjama trećih strana, pa čak i poplava ili požar. Međutim, prijava saobraćajne nezgode ili krađe automobila policiji klijenta ne smatra se osiguranim slučajem.
Korak 4
Napominjemo da pojavu osiguranog slučaja još treba dokazati. Dokaz o nastanku osiguranog slučaja zavisi od same njegove definicije propisane ugovorom o osiguranju. Primjerice, ako govorimo o OSAGO osiguranju, čija se radnja odnosi na osiguranje odgovornosti pojedinca, tada je potrebno dokazati da se prometna nesreća dogodila upravo krivicom osiguranika, a ne u drugi način. Samo u ovom slučaju osiguravajuće društvo će slučaj smatrati osiguranim i dužno je platiti naknadu štete koju je prouzrokovao osiguranik.
